不容小視的抗生素污染和“超級細菌”
最近媒體報道的兩個報告把抗生素污染的問題再次提了出來。一是中國科學院廣州地球化學研究所應光國課題組的一個研究報告，發表在美國的學術期刊《環境科學與技術》上。課題組對中國主要河流做了10年調查，根據58個流域各類抗生素的使用量、排放量等，繪制出了抗生素污染地圖。從污染地圖顏色可以看到，廣東、江蘇、浙江、河北等地顏色較深，意味著是污染重災區。東部抗生素排放量密度是西部的6倍以上。課題組負責人應光國說，與國外相比，中國河流總體抗生素濃度較高，測量濃度最高達7560納克/升，平均也有303納克/升，意大利僅為9納克/升，美國為120納克/升，德國20納克/升。排放強度上，珠江流域、海河流域、長江下游流域為中國最高，珠三角、京津冀部分地區的抗生素年排放強度為79千克/平方公里至109千克/平方公里。“在抗生素的影響下，環境中的細菌會產生耐藥基因，這種耐藥基因可以傳播到包括人在內的任何生物。”
抗生素的使用一直存在爭議，有人看重它治療常規疾病的效果，有人擔憂它對人體免疫系統的破壞？股匚：Φ降子卸啻，會不會引起人體癌變，外行很難說清楚，但相對權威的結論是：濫用抗生素可能污染并殺死微生物群落，引起“超級細菌”的出現，以致無藥可治。這對公眾而言非？膳隆，F在全球已經出現一些“超級細菌”，其耐藥性之強超出想象。世界上許多公共衛生機構呼吁“抵御耐藥性：今天不采取行動，明天就無藥可用”？稍谥袊股氐氖褂靡廊缓翢o節制。
這些年醫院、藥店抗生素濫用問題尚未解決，而畜牧業中濫用抗生素又如洪水般涌來，養殖業消耗的抗生素不僅用來治療動物疫病，更多是作為飼料添加劑使用的。據報道，2013年中國抗生素總使用量約為16.2萬噸，其中48%為人用抗生素，其余為獸用抗生素。抗生素的大量使用，導致環境中的抗生素大量存在，許多城市在自來水中都檢出有抗生素。今年4月，上海復旦大學公共衛生學院對江蘇、浙江、上海等地1000多名8至11歲在校兒童進行尿液檢驗，結果顯示：近六成兒童的尿液中含有抗生素;這項研究還發現，三種一般只限于畜禽使用的抗生素，在兒童體內也有檢出。大量使用抗生素將造成環境中抗生素殘留的廣泛存在與細菌耐藥的的傳播擴散，進而可能影響生態環境與人類健康。
美國社會團體SumOfUs6月10日發布了一份名為《抗生素危機：制藥行業如何加劇全球耐藥菌增長》的調查報告。從上世紀90年代起，發達國家就已經開始向外國轉移包括抗生素原料藥在內的一些原料藥產業。而中國因低廉的人力成本、貨幣成本和環境成本，迅速被貼上“中國抗生素產量世界第一”、“中國抗生素出口量世界第一”等標簽。報告顯示，經過多年發展，中國目前已經成為世界抗生素原料藥最大的生產國和出口國，供應全球90%的抗生素原料藥，全球原料藥市場的三級供應鏈根植于中國，通過印度，再銷售到世界各地。而發生嚴重污染的抗生素原料藥制藥廠，多為一些知名醫藥品牌的供應商。
中國抗生素原料藥制藥工藝還在廣泛使用傳統的化學法，也讓其成為名副其實的“雙高”（高污染、高環境風險）行業，如果發生非法排污現象，無疑會讓細菌耐藥性問題雪上加霜。細菌的耐藥性大多是在有抗生素的環境中繁殖出來的，如果這樣的環境越普遍，濃度越高，意味著“超級細菌”產生的幾率就越高。2010年，英國媒體爆出印度發現新型超級病菌——新德里金屬-β-內酰胺酶1。據外媒報道，很多印度制藥廠的污水中，都檢測出了“超級細菌”。它們會通過水、土壤、包括動植物等感染途徑進入人體。英國首席醫療官戴維斯表示，抗生素產生抗藥性問題是醫學界的“計時炸彈”。
前幾天，科網有一篇精選博文“環境中的抗生素到底有什么危害”給出的結論是，目前我國流域中的抗生素不足為慮；蛟S從消除大量報道抗生素污染人們可能產生的恐懼這個角度，博文有其意義，但我個人認為，目前我國流域中的抗生素不足為慮這樣的話還是不要說得太早為好。面對這么多環境問題，及早控制一定比出了問題再費心力去治理要好。現在看來，藥廠的污染事故也不少，就如化工企業，理論上控制得好不會對環境對人產生不利影響，但事實和出現的許多污染事故說明它實際上即便沒有短期危害，也可能有長期的累積性危害，出現突發事件的話更可能對環境造成巨大危害？股匚廴就瑯尤绱，特別是類似超級細菌這樣的東西，要真的某一天，我們對一些病到了無藥能夠克制的地步，付出的就是生命的代價。
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